漢中市委、市政府堅持以人民健康為中心，深入貫徹習近平總書記來陜考察重要講話重要指示精神，中共中央國務院《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》及中省市有關醫(yī)保制度體制改革的決策部署，緊抓深化醫(yī)療保障制度改革工作目標，為解決群眾“急難愁盼”的問題，全面提升我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇保障水平，經(jīng)市政府常務會議研究決定，出臺了《漢中市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實施細則》（漢政辦發(fā)〔2021〕45號），并于2022年1月1日起正式執(zhí)行。

     一、提高門診統(tǒng)籌支付限額。年度門診統(tǒng)籌支付限額由80元提高到100元，參保居民可就近選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)購藥。

      二、降低門診慢特病起付線。原Ⅰ類、Ⅱ類病種起付線為三級醫(yī)療機構(gòu)2000元，二級醫(yī)療機構(gòu)800元，調(diào)整后Ⅰ類病種起付線統(tǒng)一為800元，Ⅱ、Ⅲ類病種不設起付線直接納入報銷。

      三、提高住院報銷待遇。三級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例由55%提高到60%；二級醫(yī)療機構(gòu)起付線由原來的800元降為700元，二級中醫(yī)醫(yī)院起付線由原來的700元降為600元。

       四、擴大特殊藥品范圍，統(tǒng)一特殊藥品支付政策。調(diào)整后特殊藥品達到167種，醫(yī)療機構(gòu)和藥店實行統(tǒng)一的報銷比例，在先行自付后，報銷比例統(tǒng)一提高了10%。

      五、提升醫(yī)保經(jīng)辦服務便捷度。一是取消門診慢特病治療機構(gòu)備案制，參保患者可就近選擇不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)治療，提升門診慢特病醫(yī)保待遇享受的便捷度。二是優(yōu)化異地就醫(yī)備案和結(jié)算，將城鄉(xiāng)居民大病保險及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助納入異地就醫(yī)“一單制”結(jié)算。三是推進醫(yī)保電子憑證就醫(yī)全流程應用。新系統(tǒng)上線后，全市定點醫(yī)藥機構(gòu)均可為群眾提供更加豐富、便捷的醫(yī)保電子憑證結(jié)算服務。四是建立健全了鎮(zhèn)（街辦）村（社區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦服務窗口，方便人民群眾咨詢和辦事。